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临床医学基础知识:心绞痛和心肌梗死的鉴别

来源: 时间:2017-10-17 17:36:48

编辑推荐 全国卫生人才招聘公共基础知识每日一练医学专业知识每日一练

在事业单位的考试中,冠心病这一考点经常出现在考题中,我们都知道冠心病主要分心绞痛和心肌梗死,有的同学却经常分不清心绞痛和心肌梗死的区别,掌握好这两种病的鉴别要点,能够帮助我们快速准确地做题。针对这个问题,中公卫生人才网对心绞痛和心肌梗死的鉴别进行总结,希望对广大考生有所帮助!

首先我们一起看几个题目:

1.【单选题】心绞痛发作的典型部位是:

A.心尖区 B.心前区向左上臂放散

C.胸骨下段后 D.胸骨上、中段后

2.【单选题】诊断典型心绞痛,下列哪项最有特征:

A.胸痛多在夜间发作

B.胸痛发作多在15分钟以上

C.持续左前胸憋闷感

D.含硝酸甘油5分钟内疼痛消失

3.【单选题】关于心肌梗死疼痛特点,以下说法错误的是:

A.部分病人位于右上腹部,易被认为是急腹症

B.部分病人可放射致下颌、颈部、背部上方

C.疼痛部位和性质和心绞痛相似、程度较重,持续时间长

D.含用硝酸甘油迅速缓解

1.【答案】D。

2.【答案】D。

3.【答案】D。

可以看出,这一类考题都是这种直接的形式出现,所以要掌握好心绞痛和心肌梗死的区别,才可以选出正确答案。,一起来对比看一下。

心绞痛和急性心肌梗死的鉴别诊断要点

鉴别诊断项目

心绞痛

急性心肌梗死

疼痛部位

胸骨上、中段之后

相同,但可以在较低位置或上腹部

疼痛性质

压榨性或窒息性

相似,但程度更剧烈

疼痛诱因

劳力、情绪激动、受寒、饱食等

不常有

疼痛时限

短,1-5分钟或15分钟以内

长,数小时或1-2天

疼痛频率

频繁发作

不频繁

硝酸甘油疗效

显著缓解

作用较差或无效

气喘或肺水肿

极少

可有

血压

升高或无显著改变

可降低,甚至发生休克

心包摩擦音

可有

坏死物吸收后有无发热

常有

坏死物吸收后血白细胞增加

常有

坏死物吸收后血红细胞沉降率增快

常有

坏死物吸收后血清心肌坏死标记物

心电图变化

无变化或暂时性ST段和T波变化

有特征性和动态性变化

以上是对心绞痛和心肌梗死的鉴别,更多知识,请关注中公卫生人才网!

 

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