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临床医学基础知识考试资料网:怎样鉴别酸碱平衡

来源:中公浙江卫生人才网 时间:2019-08-26 11:55:38

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【导读】中公浙江卫生人才网为各位考生提供2019年浙江医疗卫生事业单位招聘考试中临床医学基础知识考试资料,希望能够帮助各位考生顺利通过考试!更多备考指导,请点击加入中公医疗卫生备考交流群_799351846咨询。以下是【临床医学基础知识考试资料网:怎样鉴别酸碱平衡】关内容:

酸碱平衡失调是我们医疗考试考试的重点和难点,很多知识点容易混淆,今天中公浙江卫生人才网带各位考生全面系统的学习这一知识点,希望大家重视,好好学习。

pH、HCO3﹣、PaCO2是反映机体酸碱平衡的三大要素,其中,HCO3﹣反映代谢性因素,HCO3﹣的原发性减少或增加,可引起代谢酸中毒或代谢性碱中毒。PaCO2反映呼吸性因素,PaCO2的原发性增加或减少,则引起呼吸性酸中毒或呼吸性碱中毒。

酸碱平衡失调的鉴别见下表。

  代谢性酸中毒
(最常见)
代谢性碱中毒 呼吸性酸中毒 呼吸性碱中毒
病因 ①碱性物质丢失过多:腹泻、肠瘘、胆瘘;
②酸性物质产生过多:乳酸性中毒、酮体酸中毒;
③肾功能不全
①酸性物质丢失过多:幽门梗阻(最常见)、长期胃肠减压;
②碱性物质产生过多:大量输入库存血;
③缺钾、利尿剂
①全身麻醉过深;
②中枢神经系统损伤;
③慢性阻塞性肺疾病
①呼吸机使用不当;
②癔症;
③疼痛
临床表现 ①呼吸又深又快;
②呼出有酮味
呼吸浅慢,嗜睡、精神错乱、谵妄 胸闷、呼吸困难、血压下降、谵妄、昏迷 呼吸急促,眩晕,手、足、口周麻木和针刺感,肌震颤
血气分析 PH<7.35
HCO3﹣降低
PH>7.45
HCO3﹣升高
PH下降
PaCO2增高
PH增高
PaCO2下降。
治疗 ①病因治疗是首要治疗;
②重者(HCO3﹣<10mmol/L)应用碱剂
严重者可用稀释的盐酸,不易纠正过速,易致高钾 纠正原发病,改善通气和氧供 用纸袋罩住口鼻,增加呼吸道无效腔;呼吸机使用不当,进行调节

以上就是鉴别酸碱平衡的知识点,希望各位考生能牢记并在考试中灵活运用。更多临床医学基础知识考试资料,请关注中公浙江卫生人才网

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