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浙江中医学备考资料:带下病(病因病机总结)

来源:中公浙江卫生人才网 时间:2020-09-15 10:21:50

【导读】中公浙江卫生人才网为各位考生提供2020年浙江医疗卫生事业单位招聘考试中中医学专业知识考试资料,希望能够帮助各位考生顺利!以下是【浙江中医学备考资料:带下病(病因病机总结)】有关内容:


在中医事业单位考试中,本章在历年考试中所占分值为1~3分,占中医妇科学的3%~8%,A1、A2、A3、B1型题均可能涉及。重点考查疾病为带下过多。带下过多,在临床上作为症状,可出现于各类阴道炎、宫颈炎,带下过多的病因病机也较多,老师分别总结了带下过多、带下过少的病因病理,方便大家进行区分鉴别。

一、带下过多的病因病理

1.西医病因病理

一般与病原体的感染有关,多见于由各种致病菌感染导致的阴道炎;由病原体、机械性损伤或刺激引起的急慢性子宫颈炎和各种原因导致的盆腔性炎症。

2.中医病因病机

本病主要由湿邪伤及任带二脉,使任脉不固、带脉失约所导致。湿邪是导致本病的主要原因,有内湿、外湿之分。肾、脾、肝三脏功能失调是产生内湿之因。肾阳虚衰,气化失常,水湿内停;脾虚失运,水湿内生;肝郁侮脾,肝火挟脾湿下注,而外湿多因久居湿地、涉水淋雨、摄生不洁、不洁性交等所导致。

(1)脾虚——素体脾虚,或劳倦过度,或饮食所伤,或忧思气结,损伤脾气,脾虚运化失司,湿邪在体内积聚,流注下焦,伤及任带发为带下过多。

(2)肾阳虚——素体阳虚,或房劳多产,或年老体虚,或久病伤肾,以致肾阳虚损,肾气化失常,水湿内停,下注冲任、损及任带,而致带下过多。

(3)阴虚夹湿——素禀阴虚,或年老真阴渐亏,或久病失养,暗耗阴津,相火偏旺,阴虚失守,下焦复感湿热之邪、损及任带而为带下过多。

(4)湿热下注——经行产后,胞脉空虚,摄生不洁,湿热内犯,或淋雨涉水,或久居湿地,感受湿邪,蕴而化热,伤及任带而致;或脾虚湿盛,蕴久化热,或情志不畅,肝郁化火,肝热脾湿,湿热互结,流注下焦,损伤任带二脉而成带下过多。

(5)湿毒蕴结——摄生不慎,或房事不禁,或经期、产后,胞脉空虚,忽视卫生,或手术损伤,湿毒乘虚直犯阴器、胞宫,或因热甚化火成毒,或湿热蕴久成毒,热毒损伤任带、而致带下过多。

二、带下过少的病因病理

1.西医病因病理

与生殖轴功能衰退、双侧卵巢切除术后、盆腔放射治疗后等有关。

2.中医病因病机

本病的主要病机是阴液不足,不能渗润阴道。

(1)肝肾亏损——先天禀赋不足,肝肾阴虚,或房劳多产,大病久病,耗伤精血,或年老体弱,肾精亏损;或七情内伤,肝肾阴血暗耗。肝肾亏损,血少精亏,阴液不充,任带失养,不能滋润阴道,发为带下过少。

(2)血枯瘀阻——素体脾胃虚弱,化源不足;或堕胎多产,大病久病,暗耗阴血;或产后大出血;或经产感寒,余血内留,新血不生,均可致精亏血枯,瘀血内停,瘀阻冲任胞脉,精血不足且不循常道,阴津不得渗润胞宫、阴道,可发为带下过少。

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